日本には約300万人の心臓病患者さんがいるとされており、心臓病は日本人の死因の第2位です。高齢化の影響もあり患者数は今後増加傾向になることが予想されます。私は、その心臓病の方へ医療を提供するために、これまで13年間、医師として心臓病を発症した方の診療に従事してきました。

その中で感じていることは、病院の中だけでは医療は完結することはできないという事です。心臓病になることは人生で大きな変化であり、患者さんの多くは不安を抱えています。心不全患者のうつ病の併発率は 18∼26%におよぶとされています。私は、病院で勤務している際に担当する患者さんに対して1時間ほど時間をかけてじっくりとお話を伺ったことがあります。53人にお話を伺い27人の方が明確に日常生活での不安があると回答しました。その内21人（78％）の方が日常生活で心臓への負担をかけすぎることへの恐怖を感じていました。心臓病になり心臓が弱くなってしまうと、心臓病が発症する以前と同じ生活が今の心臓に負担がかかりすぎるのではないか、そうなると、また心臓病が再発して苦しい思いをするのではないか、その際には家族や友人などにまた迷惑をかけるのではないかという不安でした。

その不安は、運動の負荷量に対する適切な理解と、自分にあった運動強度の体得があれば克服ができます。それは、私が国立循環器病研究センター・大学病院・県立病院で携わってきた心臓リハビリテーションの知識とノウハウで解決ができます。
ただし、病院では、これらの専門的なノウハウや知識を患者さんに系統だって指導できる仕組みはありません。心臓リハビリテーション自体の普及が不十分ですし（心不全患者さんのうち外来で心臓リハビリテーションを受講している方は7％しかいません）、系統的に知識を伝えることが保険診療上評価されないからです。

そこで、厚生労働省に入職し、医療制度から変えたいと考え、2年間奮闘しました。頑張りの甲斐もあり少しは好転させることはできましたが、300万人の心臓病の方に、安心を届けるには不十分でした。

残った問題の解決のために、「医療の伸びしろは病院外にある」という信念の元、病院を飛び出し、病院の外に確かな医学を届ける活動を行っています。