心臓病の診療において欠かせない血液検査の指標である「BNP」。この記事では、BNPとは何か、正常値や基準値の考え方、そしてBNPの値を下げるための方法について循環器専門医が執筆します。
今回の内容はYoutubeでもまとめていますので、動画の方が理解しやすい方はこちらも参考にしてくださいね。
BNPとは？
BNP（脳性ナトリウム利尿ペプチド）は、心臓の負荷を評価するための重要な指標です。具体的には、心臓内の圧が高くなるとBNPの値が上昇するため、心臓がどれだけ負荷を受けているかを知ることができます。心臓の圧が上がると、心不全のリスクも高まるため、BNPの値を定期的にチェックすることが重要です。
また、似た指標としてNT-proBNPがあります。これはBNPとほぼ同じ解釈ができる検査値ですが、病院によってどちらを採用しているかが異なります。一般的にはNT-proBNPの値はBNPの約6倍とされており、両者の値を比較する際の目安になります。
なお、BNPは健康診断では通常測定されません。心疾患の疑いがある場合や、すでに心疾患を持っている方の診断・経過観察のために測定されることが多いです。心臓の状態が気になる方は、循環器内科を受診し、医師に相談するのが良いでしょう。
BNPの正常値・基準値
BNPの正常値は18pg/mL以下、NT-proBNPの正常値は55pg/mL以下とされています。この範囲内であれば、心不全の可能性は低いと考えられます。
しかし、BNPの値は個人差が大きく、単純に「高い＝危険」と判断するのではなく、個々の基準値を把握することが重要です。例えば、腎機能の低下や体格の違いによってBNPの値が変動するため、過去の測定結果と比較しながら経過を追うことが大切です。
また、
- BNPが100pg/mL以上
- NT-proBNPが300pg/mL以上
となると、心不全の可能性が高くなるため、精密検査や治療が必要になる可能性があります。
BNPを下げるには？
BNPの値を下げるためには、心不全のリスクを減らすことが必要です。具体的には、以下のポイントを意識すると良いでしょう。
1. 水分・塩分の制限
心不全の悪化を防ぐために、水分と塩分の摂取を適切にコントロールすることが重要です。
水分制限
過剰な水分摂取は血液量を増加させ、心臓に負担をかけます。季節によって適切な水分量は変わるため、体重を定期的に測定しながら水分摂取量を調整しましょう。
塩分制限
塩分の摂取が多いと、体内の水分量が増加し、血管が水分でパンパンになります。推奨される1日の塩分摂取量は6g未満とされています。1食あたり2g未満を目安にしましょう。
2. 適度な運動
心不全の患者さんでも、適度な運動を行うことが推奨されています。運動をすることで、
- 心不全による再入院リスクが39%減少する
- 死亡率の低下が期待できる
というデータもあります。
ただし、運動は「弱すぎても効果がない」「強すぎると心臓に負担をかける」ため、中強度の運動を意識することが重要です。
例えば、
- 軽いウォーキング
- ストレッチ
- 自重トレーニング
などが適しています。
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まとめ
- BNPとは：心臓の負荷を評価する重要な指標で、心不全の診断や経過観察に役立つ。
- 正常値・基準値：BNPは18pg/mL以下、NT-proBNPは55pg/mL以下が正常値。ただし、個々の基準値を把握することが重要。
- BNPを下げる方法：水分・塩分の摂取を適切に管理し、適度な運動を行うことで心不全のリスクを低減できる。
BNPの値が気になる方は、食事や運動習慣を見直し、必要に応じて医師に相談してみましょう。この記事が参考になった方は、ぜひシェアやコメントをお願いします！
